Evaluation des Pratiques Professionnelles en Médecine du Travail
Un Groupe d'Analyse des Pratiques Entre Pairs en médecine du travail est constitué de médecins du travail praticiens ou exerçant une activité professionnelle dans le domaine de la médecine du travail qui partagent des règles de métier et des valeurs professionnelles.
Les praticiens d'un GAPEP en médecine du travail qui désirent évaluer collectivement leurs pratiques professionnelles se donnent pour projet de confronter ces pratiques professionnelles, pour les préciser, les développer et les améliorer. Ces évaluations-actions constituent une activité en réseau.
S'ils souhaitent s'acquitter de l'obligation d'EPP dans le cadre de l'association E-Pairs, ils intègrent la Charte de l'association comme une référence fondamentale dans leur démarche d'évaluation. Ils définissent collectivement leurs modalités et règles de fonctionnement des propositions dans le cadre des propositions de l'association et passent individuellement convention avec E-Pairs.
Un groupe de 5 à 12 médecins du travail se constitue.
6 réunions de 2h30 au minimum dans l'année sont organisées.
Chaque membre du GAPEP s'engage à être présent à 5 séances de travail au moins.
Chacun à tour de rôle tient les fonctions d'animateur et de rapporteur.
Concrètement, une séquence de trois étapes est considérée comme nécessaire :Pour 2007, la participation financière demandée à l'employeur de chaque médecin du travail engagé dans un cycle d'une année d'évaluation au sein d'un GAPEP (5 séances minimum) est estimée provisoirement à 300 euros.
En première intention, l'étude de cas cliniques ou de pratiques professionnelles amenés et exposés par chacun des participants du Groupe d'Analyse des Pratiques Entre Pairs (GAPEP) sera privilégiée.
E-Pairs veillera à la rigueur d'un déroulement inspiré des expériences des groupes de pairs en médecine générale, ou sur celle de la médecine du travail comme les groupes d'accompagnement des pratiques médicale s'appuyant sur une clinique inter-compréhensive.
Cette démarche fera référence à la clinique médicale du travail, investigation du lien santé-travail, dans ses dimensions individuelles et collectives, qui prend le travail des personnes comme grille de lecture.
Les cas cliniques ou les exemples de pratiques professionnelles apportés par chaque participant le seront :
Les éléments d'informations et d'actions en rapport avec l'activité de travail actuelle et passée, individuelle et collective, et la santé des sujets actuelle et passée seront systématiquement questionnés.
Des références scientifiques et professionnelles portant sur des problématiques identiques ou voisines seront recherchées.
La traçabilité de la présentation et des discussions autour des dossiers exposés et les autres détails de déroulement seront précisés par le Groupe Projet.
Trois phases seront généralement explorées :
L'engagement de chaque médecin du travail participant est d'accepter de d'analyser ses pratiques concrètes en référence aux recommandations de bonnes pratiques existantes, afin de réduire l'écart entre ses propres pratiques et celles qui sont recommandées, et éventuellement de contribuer à l'évolution de celles-ci.
Le travail portera sur une thématique choisie par le GAPEP dans l'objectif de contribuer à l'élaboration de recommandations de bonnes pratiques par l'association E-Pairs.
Les recommandations de bonnes pratiques porteront sur le déroulement de l'examen clinique en santé au travail en matière :
Les recommandations de bonnes pratiques porteront sur la construction et la réalisation d'une action en milieu de travail concernant :
Le GAPEP désigne une 1. de formaliser une proposition d'organisation du travail du GAPEP :
2. de collecter et de transmettre au Groupe Projet :
La personne relais est en relation avec deux médecins du travail référents désignés par le Groupe Projet Ce binôme est chargé d'accompagner les médecins du GAPEP dans leur démarche collective d'EPP.
Le binôme désigné par le Groupe Projet est chargé. d'accompagner les travaux de chaque GAPEP. Dans cette perspective, il apporte si besoin :
En fin de cycle d'évaluation, le Groupe Projet transmet au Conseil d'Administration son avis concernant la conformité des travaux du GAPEP avec l'objectif d'évaluation poursuivi, assorti de suggestions éventuelles.
L'avis émis par le Groupe Projet sur proposition du binôme s'appuie :
Le Conseil d'Administration le valide en l'amendant si besoin, puis l'adresse au GAPEP.
Un avis positif du Projet signifie que chaque membre du GAPEP ayant respecté ses engagements de présence et de rôles (animateur et rapporteur) a validé son obligation d'EPP. Cette validation est ensuite signifiée individuellement par E-Pairs à chaque médecin du travail du GAPEP.
L'élaboration de recommandations de bonnes pratiques en médecine du travail relève de la responsabilité de E-Pairs. Elle sera cependant réalisée avec la contribution fondamentale des Groupes d'Analyse des Pratiques Entre Pairs (GAPEP).
Les recommandations élaborées par l'association E-Pairs seront validées par le Conseil d'Administration sur proposition du Groupe Projet, après avis du Conseil Scientifique.
Dès qu'elles seront validées, les recommandations élaborées seront rendues publiques, avec la date de leur validation et les noms de leurs auteurs.
S'appuyant sur les connaissances scientifiques et professionnelles rassemblées, ces recommandations ont pour objet d'aider les médecins du travail à articuler les différents champs réglementaires et leurs différentes missions professionnelles, en prenant en compte la réalité concrète de leur exercice, pour l'amélioration du service rendu en santé au travail.
Le niveau de preuve des références utilisées pour l'élaboration de recommandations de bonnes pratiques sera systématiquement recherché et indiqué chaque fois qu'il est connu. A défaut, la notion d'accord professionnel sera mentionnée.
Au-delà des données médicales de niveau de preuve élevé, le Groupe Projet s'attachera à prendre en compte les publications par des organes scientifiques ou professionnels constituant des contributions à l'élaboration de bonnes pratiques.
